El riesgo de trombosis en niños con Covid-19 es inferior al 1%
El riesgo de que los niños padezcan algún proceso trombótico por el Covid-19 es escaso. Lo ha visto un estudio liderado por el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, el primero realizado en la Unión Europea, que ha descrito la baja prevalencia de complicaciones trombóticas en pacientes pediátricos con infección por SARS-CoV-2 en nuestro país. En la investigación, publicada en «Archives of Disease in Childhood», han participado 76 hospitales españoles que forman parte de la red ‘Estudio epidemiológico de las infecciones pediátricas por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2. EPICO-AEP’ que cuenta con el apoyo de la Asociación Española de Pediatría (AEP). «El estudio confirma lo que hemos visto en la práctica clínica; es decir, que a diferencia de los adultos, donde las complicaciones trombóticas sí que son relativamente frecuentes, sobre todo en pacientes hospitalizados, en niños es algo que es muy infrecuente y, además con una evolución bueno en todos los casos», señala el investigador David Aguilera. El trabajo incluyó a a 537 pacientes pediátricos diagnosticados con Covid-19 entre el 1 de marzo y el 30 de septiembre de 2020 de todos los hospitales españoles participantes en el estudio. Tan sólo cuatro casos, que representan el 0,7% del total de los niños participantes en el estudio y el 1,1% de los niños que tuvieron que ser hospitalizados, presentaron una complicación trombótica, siendo la más frecuente la afectación de las piernas. Según Aguilera, «368 tuvieron que ser hospitalizados y 47 presentaron un síndrome inflamatorio multisistémico, conocido como SIM-Ped S. Sin embargo, tan sólo cuatro casos, que representan el 0,7% del total de los niños participantes en el estudio y el 1,1% de los niños que tuvieron que ser hospitalizados, presentaron una complicación trombótica, siendo la más frecuente la afectación de las piernas». Los investigadores también comprobaron que el grupo de edad más afectado fue el de los adolescentes. Dos de los pacientes tenían factores de riesgo conocidos de trombosis, y en un caso, se detectaron factores de riesgo de trombosis en el estudio realizado. No obstante, apunta Aguilera, «ningún paciente con un síndrome inflamatorio multisistémico presentó este tipo de complicación». Todos los pacientes fueron tratados con heparina y evolucionaron favorablemente en todos los casos. Como conclusión, el estudio de trombosis de la Red Epico española ha demostrado que la prevalencia de trombosis en pacientes pediátricos con infección por Covid-19 es muy baja en torno al 1%, la mayoría de los casos fueron los adolescentes y, en este caso, la mitad con factores de riesgo conocidos y la evolución en todos los casos fue bueno. El experto señala esta cohorte sigue abierta y muy activa y la idea es analizar factores de riesgo que nos permitan definir unos criterios más claros.
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